PROLAPSO RECTAL
a. ¿Qué
es un prolapso rectal?
b.
¿Por qué se produce el prolapso
rectal?
c. ¿Es
el prolapso rectal lo mismo que las hemorroides?
d.
¿Cómo se tratan los prolapsos?
a. ¿Qué
es un prolapso rectal?
El prolapso rectal consiste en la salida
o exteriorización del recto (parte
final del intestino grueso que se ubica
por encima del ano) a través del
orificio anal.
Esta protrusión puede ser transitoria
y ocurrir solo en el momento de la evacuación
aunque con el tiempo puede ser permanente
y el recto no puede reintroducirse, permaneciendo
fuera del ano.
Esta condición produce a menudo síntomas
como mucosidad y sangrado y en los casos
más severos puede provocar alteraciones
en el funcionamiento del esfínter
anal (músculo que permite la continencia
anal) con escapes inadvertidos de gases,
mucosidad o materia fecal a través
del ano.
El prolapso rectal puede afectar a ambos
sexos pero es más frecuente en mujeres.
b. ¿Por
qué se produce el prolapso rectal?
Varios factores pueden influir para la aparición
de un prolapso rectal.
La debilidad en los tejidos pelvianos que
sostienen el recto y la disminución
de la fuerza en el músculo esfintérico
anal son causas frecuentes.
Puede existir en algunos casos una predisposición
genética familiar o situaciones predisponentes
como el esfuerzo evacuatorio crónico
(necesidad de pujar excesivamente en la
defecación).
En otros casos, problemas neurológicos
en la columna vertebral que alteren la inervación
pelviana pueden contribuir al prolapso.
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c.
¿Es el prolapso rectal lo mismo que
las hemorroides?
NO. Aunque los síntomas pueden ser
similares a aquellos producidos por las
hemorroides (sangrado, y protrusión
a través del ano), en esta condición
hay exteriorización del propio recto
y no solo de la patología venosa
hemorroidal. El diagnostico diferencial
lo puede hacer un especialista al examinar
la zona. Volver
d. ¿Cómo
se tratan los prolapsos?
Una vez desarrollado el prolapso rectal
la corrección quirúrgica es
necesaria.
Mejorar la evacuación con una dieta
de alto contenido en agua y fibras puede
disminuir los síntomas pero no suele
ser útil en los casos más
severos
El tipo de cirugía depende de la
severidad del prolapso, el estado del esfínter
anal, la edad del paciente y la presencia
de enfermedades asociadas.
Puede operarse por vía anal o por
vía abdominal, incluso con cirugía
laparoscópica y el tipo de intervención
debe decidirse conjuntamente entre el cirujano
coloproctólogo y el paciente.
La gran mayoría de los pacientes
resuelven su problema con una cirugía
adecuada.
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